Le tiers payant des mutuelles santé

Le tiers payant

La mutuelle avec le tiers payant permet à l’adhérent de ne faire aucune avance de frais de soins au professionnel de santé. (consultation médicale, hospitalisation, soins optiques, soins dentaires … etc.). C’est la complémentaire santé qui prendra en charge vos frais de soins non remboursés par la sécurité sociale.

Face aux tarif de soins, assez onéreux actuels (tarif des soins dentaires, tarif des soins optiques … etc.), il est conseillé de souscrire une bonne mutuelle avec le tiers payant.

Le remboursement de la mutuelle avec tiers payant

Voici une liste non exhaustive des soins qui pourront être pris en charge par la mutuelle avec tiers payant:

  • Les frais de médicaments avec présentation d’ordonnance.
  • Les frais d’hospitalisation dans les établissements conventionnés.
  • Les frais de dépistages ou analyses dans les laboratoires.
  • Les frais dépensés pendant une kinésithérapie.
  • … etc.

Nous précisions que cette liste n’est pas complète donc pour en savoir plus, nous vous conseillons de contacter directement votre courtier en mutuelle santé.

A savoir

Sachez que la prise en charge de la part de la mutuelle avec tiers payant est calculé en fonction de la BRSS ou Base de remboursement de la sécurité sociale mais non en fonction de vos frais réels.

Elle est souvent évaluée en pourcentage, pouvant atteindre les 300%.

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